Comentarios al Borrador de la Declaración de Compromisos
para la Asamblea General de las Naciones Unidas,
Sesión Especial sobre VIH/SIDA (UNGASS)

Redactados durante el Encuentro de las Organizaciones de la Sociedad Civil en Ginebra 25 al 27 de Abril de 2001


Contenido:

Introducción
Lineamientos rectores
Contribuciones detallados al Borrador de la Declaración

Comentarios Finales
Anexo I - Lista de individuos y representantes de organizaciones
y redes que participaron en el Encuentro en Ginebra

Anexo II - Argumentos para la Participación de la Sociedad Civil en el Proceso de UNGASS

1° de Mayo de 2001

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1.0 Introducción

"Los resultados de encuentros relevantes de la sociedad civil deberán ser usados como plataformas para las contribuciones al proceso preparatorio y la sesión especial, como también para la redacción del documento final."

Recomendaciones para la participación de la Sociedad Civil tomadas de la Nota sobre la Sesión Especial para la Asamblea General sobre VIH/SIDA del Presidente de la Asamblea General - 8 de diciembre de 2000.

Este documento contiene las conclusiones de un encuentro de 31 personas afiliadas a redes sin fines de lucro y organizaciones de la sociedad civil, que tuvo lugar en Ginebra del 25 al 27 de Abril de 2001.

Recibimos con beneplácito la decisión de la Asamblea General de las Naciones Unidas de celebrar la Sesión Especial sobre VIH/SIDA y producir una Declaración de Compromisos.

Creemos que la singular perspectiva y credibilidad de las personas que viven con VIH, y la contribución de la sociedad civil, constituyen el centro de la respuesta a la epidemia. Creemos que el desarrollo y la implementación de estrategias nacionales para enfrentar la epidemia del VIH/SIDA tiene que hacerse por medio de cooperación con la sociedad civil y las personas que viven con VIH/SIDA.

La promoción de una respuesta multi-sectorial al VIH/SIDA, y la participación de la sociedad civil han sido consistentes e insistentes razonamientos internacionales desde los principios de la lucha contra el SIDA. No cabe duda que las iniciativas y acciones de base comunitaria han sido implementados en mayor rango. La importancia y los beneficios de estos programas no pueden apreciarse suficientemente.

Mientras más sabemos sobre la epidemia y sus patrones de comportamiento, sus interacciones sociales y su contexto cultural, que son las razones fundamentales de la expansión del VIH, y las posibles respuestas, más énfasis se da al valor de la experiencia y experticia a nivel de la comunidad. Las fuentes más importantes de conocimientos que dan respuesta al VIH, las llamadas "lecciones aprendidas" se reconocen cada vez más a nivel de la comunidad y la experiencia individual, y no en los discursos nacionales o internacionales. En vista de esto, los principios de verdadera participación de la sociedad civil en la respuesta al VIH/SIDA no deben desestimarse.

Las deliberaciones de este grupo de 31 organizaciones, redes e individuos es solamente una forma en la que la sociedad civil participa en el proceso de UNGASS. Otras formas de participación son:

· Algunos gobiernos incluyeron representantes de las organizaciones de la sociedad civil y personas que viven con VIH/SIDA en sus delegaciones oficiales.
· Algunos gobiernos emprendieron el diálogo con la sociedad civil como parte de la preparación para el UNGASS.

· Organizaciones de la sociedad civil e individuos han hecho aportes detallados y comentarios para dar a conocer su posición y comentarios en respuesta a varios documentos relacionados al UNGASS.

· Se han organizado eventos especiales a nivel nacional, regional e internacional, para discutir las prioridades para afrontar la epidemia, en el contexto de los diferentes documentos preparados para UNGASS, incluyendo el borrador de la Declaración. Las posiciones tomadas han sido ampliamente distribuidos.

Los argumentos para la participación de la sociedad civil en la UNGASS, y la descripción como los documentos formales de la ONU han expresamente estimulado y apoyado esta participación, se encuentran en el Anexo II.

Estamos totalmente de acuerdo, como mencionado en el preámbulo del borrador de la Declaración, que la epidemia global del VIH/SIDA por sus desastrosas dimensiones e impacto, constituye uno de los más elevados retos a la humanidad y al futuro de la humanidad, puesto que influye negativamente el desarrollo social y económico en todo el mundo, crea sufrimiento humano y afecta a todos los estratos sociales.

Consideramos que el Borrador de la Declaración contiene muchos valiosos principios y metas. Pero creemos que no apunta completamente a las necesidades. Consideramos que el Borrador de la Declaración no refleja adecuadamente la urgencia y la naturaleza crítica de la epidemia. Tampoco sentimos que refleje adecuadamente los aportes que la sociedad civil ya ha hecho con respecto a las prioridades en la respuesta a la epidemia.


Este grupo de 31 organizaciones de la sociedad civil, redes e individuos recomienda enfáticamente al Presidente de la Asamblea General, los dos facilitadores de la reunión del UNGASS, y los Estados Miembros, tomar plenamente en consideración e integrar las perspectivas de la sociedad civil para un nuevo borrador de la Declaración de Compromiso.


Ofrecemos los siguientes comentarios y recomendaciones en un esfuerzo de mejorar la Declaración, y de convertirla en un documento confiable que sea una guía para una futura respuesta efectiva al VIH/SIDA para gobiernos, organizaciones e individuos. Estos comentarios se compilaron con los aportes de la sociedad civil al foro de discusión electrónico Break-the-Silence. Una síntesis de estos aportes se encuentra en http://www.hdnet.org .

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2.0 Lineamientos Rectores

Nuestras deliberaciones se basaron en los siguientes lineamientos rectores. Esperamos que estos principios sirvan como guía para el diseño de la versión final de la Declaración de Compromisos.

· La involucración significativa y la participación de personas que viven con VIH/SIDA y de las comunidades afectadas es crucial en todos los niveles de la toma de decisiones, planificación, implementación, prestación de servicios y evaluación.

· Una respuesta efectiva al VIH/SIDA requiere de la significativa participación de las comunidades, organizaciones no-gubernamentales (ONGs) y las organizaciones de base comunitaria (OBCs) a todos los niveles de la toma de decisiones, planificación, implementación, prestación de servicios y evaluación.

· Iniciativas significativas a largo plazo que se dirigen hacia la prevención del VIH/SIDA, atención y apoyo, requieren de la completa participación de jóvenes en la toma de decisiones, planificación, implementación, monitoreo y evaluación de las políticas y programas de VIH/SIDA.

· La respuesta al VIH/SIDA debe darse en un marco de derechos humanos, con especial atención a la pobreza y los aspectos de género, y medidas para reducir la negación, el estigma y la discriminación.

· Una respuesta efectiva al VIH/SIDA depende del compromiso político y de acciones a todos los niveles y de todos los sectores, y requiere de un liderazgo fuerte para asegurar la coordinación y la acción sostenida.

· Financiamiento para la respuesta al VIH/SIDA tiene que ser sustancial, suficiente y sostenido para atender todas las necesidades de la epidemia.

· Las políticas y programas en VIH/SIDA tienen que responder a las necesidades, las realidades y los contextos locales, basado en evidencias.

· Los valores culturales que fortalecen, afirman la identidad e incrementan el desarrollo humano, deben ser reconocidos y aceptados, mientras prácticas culturales que nutren la negación, la discriminación y las desigualdades, deben ser condenados. La cultura no es estática; tiene que contribuir a la supervivencia, y tiene que usarse positivamente para responder a la epidemia del VIH/SIDA.

· Las respuestas al VIH/SIDA tienen que reconocer que tratamiento, atención y apoyo están inextricablemente relacionados a prevención y la reducción del impacto.

· Respuestas de prevención y atención en VIH/SIDA tienen que ser relacionadas e integradas a estrategias de control de tuberculosis y programas de ITS.

· Respuestas al VIH/SIDA tienen que utilizar las herramientas disponibles para enfrentar las necesidades actuales y, al mismo tiempo, desarrollar nuevas tecnologías y métodos para enfrentar mejor las necesidades que se presentarán en el futuro.

· Políticas represivas significan un obstáculo a la programación efectiva en VIH/SIDA, y tienen que eliminarse.

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3.0 Aportes Detallados al Borrador de la Declaración

3.1 Comentarios Generales

· El borrador de la Declaración reconoce la importancia de los aspectos de derechos humanos cuando incluye una sección sobre VIH/SIDA y derechos humanos, y por una referencia a un enfoque a los mismos en el preámbulo. Pero la adopción de un enfoque basado en derecho significa que la respuesta entera al VIH/SIDA debe desarrollarse en un marco basado en derecho. También significa, que las medidas de defensa de los derechos humanos y asuntos legales y éticos tiene que integrarse a cada una de las secciones de la Declaración (liderazgo, prevención, atención y apoyo, reducción de vulnerabilidad, etc.) El borrador de la Declaración tiene que corregirse en este sentido. La Declaración tiene que mencionar igualmente que el Marco para el Liderazgo Global en VIH/SIDA identifica el respeto, la protección y el cumplimiento de los derechos humanos como su principio.

· El borrador de la Declaración no menciona el impacto de la epidemia en indígenas y su papel en la respuesta al VIH/SIDA.

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3.2 Preámbulo

· En la cláusula sobre compromisos previos, adicionalmente a las declaraciones y otros documentos enumerados, el texto debe referirse a la Declaración Universal de los Derechos Humanos, tratados y convenciones internacionales y regionales en derechos humanos, las Directrices Internacionales sobre VIH/SIDA y los Derechos Humanos (E/CN.4/1997/37), y a resoluciones relevantes de la Comisión de Derechos Humanos (incluso E/CN.4.2001/L.50 y E/CN.4/2001/L.69), muy particularmente aquellos que se refieren a los derechos de salud y vida.

· La cláusula referente a personas afectadas por VIH/SIDA mejoraría si "ricos y pobres" fuese reemplazado por "sin distinción por su situación social o económica".

· La lista de los bienes públicos internacionales en la cláusula sobre estrategias efectivas de prevención y atención, debe incluir agujas limpias y jeringas.

· El texto debería específicamente reconocer la contribución positiva de las personas que viven con VIH/SIDA en la respuesta a la epidemia.

· La cláusula sobre Africa debería ser fortalecida. Se recomienda la siguiente redacción: "Reconociendo que Africa es la región más afectada; que la mayoría de sus países están sobrecargados con deudas y poblaciones sumergidas en pobreza, que casi anulan cualquier impacto de programas de intervención; y que esta dramática situación en el continente requiere una apropiada y urgente respuesta;"

· Cláusulas específicas deberían ser incluidas en referencia a otras regiones del mundo seriamente afectadas. Se recomienda la siguiente redacción:

· "Reconociendo que Asia del Sur, Asia del Sur-Este, Asia del Este, Asia Central, y Europa Central y Oriental también enfrentan el grave riesgo de una rápida y seria expansión de la epidemia del VIH/SIDA, y que estas regiones también requieren de una apropiada y urgente respuesta, particularmente por el conocimiento que sus epidemias se deben en gran medida al uso de drogas, y que las epidemias del VIH causadas principalmente por el uso de drogas se extienden mucho más rápidos que las epidemias relacionadas a la transmisión sexual;"

· Reconociendo que América Latina, en particular América Central y el Caribe, igualmente se enfrentan a un rápido crecimiento de la epidemia, especialmente entre hombres que tienen sexo con hombres, mujeres, poblaciones móviles, trabajadores/as sexuales y grupos étnicos desamparados;"

· Reconociendo el crecimiento rápido de la epidemia en la Región del Pacífico, y la vulnerabilidad y las necesidades especiales de pequeñas naciones isleñas del Pacífico, y la urgencia de estas naciones de desarrollar capacidades para responder al VIH/SIDA;"

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3.3 Liderazgo

· Esta sección debe reconocer la importancia de (a) un liderazgo tradicional y (b) un liderazgo de jóvenes.

· Esta sección debe reconocer que el liderazgo de las organizaciones no-gubernamentales, organizaciones de base comunitaria, y las personas que viven con VIH/SIDA, es fundamental en la formación de alianzas efectivas, y tienen que nutrirse y ser apoyadas.

· En el texto sobre liderazgo a nivel nacional, la referencia a la involucración de la sociedad civil y las personas que viven con VIH/SIDA debe ser fortalecida. Más que referirse a esta involucración como un aspecto del desarrollo y la implementación de estrategias multi-sectoriales y programas de financiamiento para la lucha contra el VIH/SIDA, el texto debería indicar que estas estrategias y planes deben ser desarrollados en alianzas pro-activas con la sociedad civil y la completa y fundamental participación de personas que viven con VIH/SIDA.

· La declaración debería promover y apoyar iniciativas para establecer foros nacionales multi-sectoriales para debates y diálogos abiertos sobre VIH/SIDA, y la promoción de colaboración intersectorial, con el uso de apropiada información y tecnología de comunicaciones.

· El texto sobre liderazgo a nivel global debe mencionar que países con mayores recursos deben tomar responsabilidad para asistir países con menos recursos para responder a la epidemia.

· El texto sobre liderazgo a nivel global, debe hacer un llamado a una mayor colaboración con, y coordinación entre organizaciones no-gubernamentales, organizaciones de base comunitaria y personas que viven con VIH/SIDA.

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3.4 Prevención

Presentamos comentarios a cada uno de los tres párrafos de esta sección.

Párrafo sobre el desarrollo de enfoques nacionales

· El texto debe resaltar que enfoques y prioridades nacionales deben estar basados en las evidencias epidemiológicas.

· La lista de grupos vulnerables a infección del VIH debe ser amplia. Por lo menos, los siguientes grupos deberían ser anexados a aquellos ya mencionados: Reos, trabajadores sexuales masculinos y femeninos, poblaciones migrantes y refugiados, y minorías étnicas desamparadas.

· El texto debe hacer referencias a las responsabilidades de hombres y muchachos (no solamente a su involucramiento).

Párrafo sobre intervenciones de prevención

· El texto debe indicar que estas intervenciones deben ser liderados y propios de la comunidad. Las comunidades tienen que estar involucradas en todas las fases.

· El texto debe mencionar, que poblaciones vulnerables deben estar activamente involucradas en las intervenciones, desde el diseño y la implementación hasta la evaluación.

· El texto debe insistir en el triple enfoque de las intervenciones:

· Información, educación y comunicación como herramientas a crear conciencia;

· Estrategias de reducción de riesgo y daño, que facilitan comportamientos sexuales y de uso de drogas más seguros; y

· Liderazgo político, compromiso y acción para enfrentar factores legislativos, culturales y económicos que incrementan la vulnerabilidad al VIH/SIDA.

· La lista de intervenciones de prevención debe incluir (a) la disponibilidad de información sobre salud sexual, incluyendo educación sexual y programas de fortalecimiento en escuelas; y (b) tratamiento para prevenir la transmisión madre-hijo.

· Esta sección debe incluir enfoques específicos con respecto al campo de aplicación de intervenciones de prevención, listados en la sección.

· La lista de las comodidades esenciales, debe incluir microbicidas, agujas limpias y jeringas, programas de sustitución de drogas y lubricantes.

· El texto debe mencionar que servicios y comodidades tienen que ser accesibles para todos los grupos vulnerables, y tienen que ser adecuados para esos grupos.

· Esta sección debe hacer un llamado a gobiernos para que apoyen esfuerzos de investigadores y las comunidades afectadas para seguir explorando nuevas y adicionales formas prevención.

· El texto debe mencionar que las intervenciones de prevención deben estar vinculadas a los programas de atención, tratamiento y apoyo, y a programas diseñados a mitigar el impacto de la epidemia.

Párrafo sobre metas específicas para reducir la infección entre recién nacidos

· Los datos para la consecución de estas metas deben ser adelantados (antes de 2006 y 2011). Los tratamientos necesarios están disponibles, y los costos son mínimos, así que no hay ninguna razón para no avanzar estos datos significativamente.

· El texto debe mencionar la necesidad de asegurar que madres VIH-positivas reciban tratamiento después de haber dado a luz. (Alternativamente, esta mención se podría hacer en la sección sobre Atención y Apoyo.)

· Una nueva meta debe ser anexada: La Declaración debe solicitar una reducción del 20% de nuevas infecciones en los grupos vulnerables listados en esta sección, para el año 2010.

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3.5 Atención y Apoyo

· El título de esta sección debe incluir la palabra "tratamiento" ("Atención, Tratamiento y Apoyo"), para reflejar la importancia de los asuntos sobre tratamiento.

· La declaración inicial de esta sección debe ser fortalecida por medio de una referencia a la interrelación con la prevención. Recomendamos la siguiente redacción: "Atención, tratamiento y apoyo están vinculados a la prevención, y son elementos inseparables para una efectiva respuesta."

· Con respecto a acceso a tratamiento:

· El texto debe indicar que medicinas de calidad deben estar disponibles para todas las personas que viven con VIH/SIDA (no solamente para aquellas que son sintomáticos).

· El texto debe hacer un llamado para el acceso a medicamentos esenciales, incluyendo terapias antirretrovirales y tratamientos para infecciones oportunistas, infecciones de transmisión sexual y tuberculosis.

· La fecha para lograr un aumento sustancial y gradual en el acceso a medicamentos esenciales debe ser avanzada. La fecha actualmente mencionada en el texto (2003) no refleja la urgencia de este asunto.

· El texto debe mencionar que estrategias amplias en Asistencia, Tratamiento, y Apoyo tienen que ser desarrolladas con la participación de las personas que viven con VIH/SIDA, las comunidades afectadas, organizaciones no-gubernamentales, el sector privado, y organizaciones internacionales.

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3.6 VIH/SIDA y Derechos Humanos

· La Declaración debe reconocer que la respuesta integral al VIH/SIDA tiene que desarrollarse dentro de un marco de los derechos humanos, y que las medidas para mejorar las situaciones de los derechos humanos tienen que estar incluidas en todas las secciones de la Declaración (ver Comentarios Generales arriba).

· Adicionalmente, al reconocimiento del vínculo entre los derechos humanos y la vulnerabilidad, el texto debe mencionar que el respeto a los derechos humanos reduce el impacto de la epidemia en aquellos infectados y afectados por VIH/SIDA.

· La sección debe hacer un llamado a gobiernos para que tomen las medidas necesarias (para 2004) para que se respeten, protejan y cumplan los derechos humanos en el contexto del VIH, de todas las personas que viven con VIH/SIDA y de todos los grupos particularmente vulnerables al VIH/SIDA - incluyendo mujeres, hombres que tienen sexo con hombres, usuarios de drogas endovenosas, tabajadoras/es sexuales, niños/niñas, prisioneros y migrantes - como lo establece la Declaración Universal de los Derechos Humanos y Tratados y Convenciones, y reflejado en las Directrices Internacionales sobre VIH/SIDA y los Derechos Humanos; y Resoluciones relevantes de la Comisión de la ONU para los Derechos Humanos. Es importante que los antes enumerados grupos vulnerables se mencionen específicamente en esta sección de la Declaración.

· Adicionalmente al llamado por nuevas y mejoradas leyes, esta sección debe insistir en medidas para el cumplimiento de estas leyes, y medidas que garanticen recursos civiles inmediatas para tratar con la violación de estas leyes.

· La sección debe hacer un llamado a medidas (para 2004) para la implementación y apoyo a servicios de apoyo legal, que eduquen a las personas afectadas por el VIH/SIDA con respecto a sus derechos humanos, proveer servicios legales gratuitos para defender estos derechos, desarrollar experticias en aspectos legales relacionado al VIH, y utilizar medidas de protección, adicional a las cortes, como lo son las oficinas de los ministerios de justicia, Defensorías del Pueblo, servicios de defensa de la salud, y comisiones de derechos humanos.

 

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3.7 Reducir la Vulnerabilidad

· La lista de factores que hacen individuos o grupos vulnerables a la infección del VIH, debe incluir políticas punitivas y represivas.

· Esta sección debe llamar a tomar medidas (para 2004) para incrementar acceso a educación de salud sexual y servicios para jóvenes, así como para información y educación en el uso de drogas.

· El texto debe especificar que los programas para reducir la vulnerabilidad deben dirigirse a los siguientes grupos vulnerables: jóvenes, mujeres y niñas, hombres que tienen sexo con hombres, trabajadores/as sexuales, usuarios de drogas endovenosas, prisioneros, poblaciones migrantes y refugiados, minorías étnicas desamparadas, personas internamente desplazadas, y personas separadas de sus familias a raíz de trabajo o conflicto.

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3.8 Huérfanos por VIH/SIDA

· Debe ser claro (tanto en el título como en otras partes del texto) que en esta sección no se habla solamente de huérfanos por VIH/SIDA, sino también de niños y niñas infectados/as y afectados/as por VIH/SIDA.

· La sección debe hacer un llamado para la participación de niños y niñas en la planificación de programas y su implementación. Experiencias han mostrado que esta participación mejora los programas y los hace más relevante a las necesidades de los niños y niñas.

· Esta sección debe referirse a cuestiones de género en el contexto de niños y niñas, inclusive (a) la elevada vulnerabilidad de niñas, (b) el mayor impacto de la epidemia en niñas, y (c) abuso sexual y violencia contra niños y niñas.

· La fecha para el desarrollo y la implementación de estrategias nacionales debe ser adelantada de 2004 a 2003.


3.9 Aliviar el Impacto Social y Económico

· Esto sección trata principalmente aspectos del lugar de trabajo. Debería ampliarse, para incluir:

· Medidas para afrontar el impacto social del VIH/SIDA sobre familias y comunidades;

· Programas para reducir la pobreza; y

· Medidas que se dirigen hacia aspectos de género - o sea, el impacto desproporcionado del VIH/SIDA sobre la mujer.

· Referente al segundo párrafo de esta sección, personas que viven con VIH/SIDA y la sociedad civil deben ser incluidas en la lista de grupos a ser consultados para el desarrollo de marcos legales y de política.

· La sección debe hacer un llamado a la revisión de tratados de la ONU y otros, que tengan un impacto negativo sobre los esfuerzos de enfrentarse al VIH/SIDA (incluyendo, en particular, tratados sobre drogas ilícitas).

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3.10 Investigación y Desarrollo

· Esta sección de la Declaración debe hacer un llamado a una mayor involucración y propiedad de países desarrollados en procesos de investigación y desarrollo, y debe mencionar que esto es un asunto urgente. Específicamente, el texto debe decir:

· Que países en desarrollo deben tener acceso a información y otros productos que resulten de la investigación;

· Que se tomen medidas que amplíen la capacidad de países en desarrollo para la investigación; y

· Que las investigaciones en países en desarrollo deben hacerse bajo las normas de la ética.

· Esta sección debe hacer un llamado a una ampliada coordinación y colaboración global con respecto a la investigación, particularmente entre países en desarrollo.

· El texto debe mencionar que hay una gran urgencia de inversión adicional en investigación y desarrollo. Billones de dólares adicionales se requieren (encima de cualquier monto incluido en la sección de Recursos de la Declaración.

· El texto que se refiere al desarrollo de nuevos métodos preventivos y terapéuticos, debe nombrar terapias para el tratamiento de la infección por VIH, otras ITS, e infecciones oportunistas, conjuntamente con vacunas y microbicidas; las tres son de igual importancia.

· Esta sección debe hacer un llamado a reformas a los sistemas reguladoras de drogas, para acelerar el proceso de autorización de ensayos clínicos y la sumisión de nuevas drogas; debe decir que la meta de aprobación de nuevas drogas debe ser de seis meses; y debe hacer un llamado a una mejor armonización del proceso de la aprobación entre países.

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3.11 VIH/SIDA en Regiones Afectadas por Conflictos

· Esta sección se debe referir a la necesidad de afrontar el tema de la violencia sexual por parte de los alistados de las fuerzas armadas, incluyendo particularmente violencia sexual utilizado como parte de las campañas de limpieza de etnias.

· El llamado para estrategias que afrontan la rápida expansión del VIH entre los uniformados nacionales, debe ser extendido e incluir las fuerzas de paz.

 

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3.12 Recursos

· El texto debe indicar que fondos utilizados para VIH/SIDA significan una inversión en comunidades y sociedades.

· El texto debe incluir un llamado a invertir recursos suficientes para encarar los retos que impone la epidemia, y un aumento sustancial de presupuestos anuales para actividades relacionadas al VIH/SIDA.

· El texto debe hacer un llamado a países desarrollados a colocar el nivel de su fondo de asistencia al desarrollo en 0,7% de su producto interno bruto. Debe indicar que países que se encuentran debajo de este nivel se pondrían metas anuales graduales para alcanzar este nivel.

· El texto debe incluir que por lo menos un 25% de los recursos nacionales se asignarán a organizaciones no-gubernamentales, organizaciones de base comunitaria, y organizaciones de personas que viven con VIH/SIDA.

· En el texto que llama al establecimiento de un Fondo Global para AIDS, se debe decir:

· El fondo debe ser constante (contrario a una sola vez);

· Que al menos US-$ 10 Billones deben ser invertidos por año (aumentando en el tiempo); y

· Que organizaciones no-gubernamentales, organizaciones de base comunitaria, y organizaciones de personas que viven con VIH/SIDA deben jugar un papel activo en la administración del fondo.

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3.13 Seguimiento

Presentamos comentarios sobre cada una de las tres partes de esta sección.

A nivel nacional

· Esta sección debe incentivar el desarrollo de descripciones de base de la actual data epidemiológica y la actual respuesta al VIH/SIDA en cada país. Esto es un prerrequisito necesario para medir el progreso de la implementación de los compromisos en la Declaración.

· El texto debe indicar que la revisión anual del proceso se hará conjuntamente con personas que viven con VIH/SIDA y la sociedad civil.

· El texto debe indicar que la revisión anual del proceso se debe basar en metodología de investigación sólida.

· Esta sección debe hacer un llamado para el desarrollo de planes operativos para la implementación de los compromisos de la Declaración.

· Esta sección debe hacer un llamado a la implementación (para 2003) de un sistema que monitorea la efectividad de los programas nacionales en la promoción del respeto, la protección y el cumplimiento de los derechos humanos relacionado al VIH.

A nivel regional

· El texto debe indicar que personas que viven con VIHSIDA y la sociedad civil (incluyendo redes regionales) deben participar en la revisión anual del progreso de la implementación de estrategias regionales.

A nivel global

· El texto debe hacer un llamado para que se tomen medidas que aseguren que aspectos relacionados al VIH/SIDA se tomen en cuenta por los cuerpos de vigilancia de los tratados sobre derechos humanos.

· El texto debe indicar que el informe del Secretario General, que se revisa durante la Sesión de la Asamblea General, se basa en la revisión anual a nivel nacional.

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4.0 Comentarios Finales

Para finalizar, queremos llamar la atención de los Estados Parte, el Presidente de la Asamblea General y los facilitadores, a la importancia fundamental de alianzas con personas que viven con VIIH/SIDA y la sociedad civil en el proceso de UNGASS y en la respuesta global al VIH/SIDA. Esperamos que los principios enunciados en este documento guiarán discusiones futuras sobre la Declaración. Confiamos que los comentarios hechos en este documento serán detenidamente considerados para inclusión en el próximo borrador de la Declaración.

Queremos colaborar con los Estados Miembros durante el balance del proceso UNGASS. La interacción de la sociedad civil y los Estados Miembros de la Asamblea General durante la primer consulta informal en febrero-marzo 2001, ha sido apreciada por todos los participantes. Queremos hacer un llamado a la Asamblea General de considerar otra sesión interactiva durante la segunda consulta informal en mayo.

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Anexo

Lista de Personas y Representantes de Organizaciones y Redes
que participaron en la Reunión en Ginebra
del 25-27 de Abril de 2001

Murdo Bijl, AIDS Foundation East West, Russian Federation
Richard Burzynski, International Council of AIDS Service Organizations
Edgar Carrasco, Acción Ciudadana Contra el SIDA, Venezuela; Latin American Council of AIDS Service Organizations
Jennifer Chiwela, World Association of Girl Guides and Girl Scouts, Zambia
Bernard D'Sami, Forum for Migrant Workers CARAM-ASIA, India
Tim France, Health and Development Networks, South Africa/Ireland
Baba Goumbala, Alliance nationale contre le sida au Sénégal
Elizabeth McGrory, Population Council, United States of America
Javier Hourcade Bellocq, Latin American Network of People Living with HIV/AIDS; GNP+ Latin America
Florian Hubner, Groupe SIDA Genève; European Council of AIDS Service Organizations
Rajiv Kafle, GNP+ Asia/Pacific
Milly Katana, Network of People Living with HIV/AIDS in Uganda
Oi Chu Lin, Hong Kong AIDS Foundation
Sue Lucas, International HIV/AIDS Alliance, United Kingdom
Yvette Madrid, International AIDS Vaccine Initiative
Naisiadet Mason, National Association of People with AIDS, United States of America
Mick Matthews, NGO AIDS Consortium, United Kingdom
Ruben Mayorga, OASIS, Guatemala
Elizabeth McKay, International Community of Women Living with HIV/AIDS
Shaun Mellors, International Council of AIDS Service Organizations, South Africa
Horres Isaack Msaky, AIDS NGOs Network of East Africa
David Patterson, Canadian HIV/AIDS Legal Network
Diane Riley, Canadian Foundation for Drug Policy; International Harm Reduction Association
Ton Smits, Asian Harm Reduction Network
Ann Smith, Catholic Agency for Overseas Development; Caritas International; United Kingdom
Emilis Subata, Central and Eastern European Harm Reduction Network
Fernanda Teixeira, Mozambique Red Cross Society
Alejandra Trossero, Latin American Regional Team, International HIV/AIDS Alliance, United Kingdom
Jane Tyler, Fiji AIDS Task Force
Saul Walker, National AIDS Trust, United Kingdom
Pius White, GNP+ North America

David Garmaise, redactor

Los participantes se nombraron por miembros del Comité Asesor de la Sociedad Civil de ONUSIDA para la UNGASS.

El encuentro se celebró con el apoyo financiero de ONUSIDA, y fue facilitado por ONGs.

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Anexo II
Argumentos para la participación de la Sociedad Civil
en el Proceso de UNGASS


Promover respuestas multisectoriales a la epidemia de VIH/SIDA y la participación activa de la sociedad civil, han sido aspectos dominantes en el discurso internacional desde el principio de la epidemia.

En los años '80, por ejemplo, el Programa Global de SIDA de la Organización Mundial de la Salud (OMS/PGS) cooperó con organizaciones no-gubernamentales (ONGs) que se formaron para responder al VIH/SIDA. El Programa Global de la OMS jugó un papel facilitador en la creación del Consejo Internacional de ONGs con trabajo en SIDA (ICASO, por sus siglas en inglés), de la Red de Global de Personas viviendo con VIH/SIDA (GNP+, por sus siglas en inglés) y de la Comunidad Internacional de Mujeres viviendo con VIH/SIDA (ICW, por sus siglas en inglés), y dio un empuje importante al casi inmediato reconocimiento de estas organizaciones como actores legítimos.

Las primeras intervenciones a nivel internacional mencionan específicamente la necesidad de involucrar las ONGs en las respuestas nacionales e intergubernamentales al VIH/SIDA, como se ejemplifica en los textos que se transcriben a continuación de la Estrategia Global de SIDA en 1985:

"Las organizaciones no gubernamentales, incluyendo voluntarios y comunitarias, pueden jugar un papel vital en la promoción de prácticas de sexo seguro y dar apoyo a las personas afectadas por el VIH/SIDA. Su fuerza particular se basa en el acceso que tienen a individuos y comunidades y en su credibilidad. Sin esto, cambios en el comportamiento sostenidos en el tiempo, son mucho mas difíciles de lograr. Asociaciones de personas que viven con VIH/SIDA tienen una credibilidad única. Por lo tanto, es esencial que todas las partes relevantes, gobiernos, inter-gobiernos y no-gobierno, creen una asociación para asegurar la inclusión y participación genuina de organizaciones comunitarias que están trabajando en SIDA o que tienen el potencial de hacerlo."

El tenor de afirmaciones como ésta, no ha cambiado significativamente en el tiempo. El preámbulo del proyecto de la Declaración de Compromiso de UNGASS, dice:

"Afirmando la importancia de asociaciones vigorosas en que participen los gobiernos, el sistema de las Naciones Unidas, las organizaciones intergubernamentales, las organizaciones no gubernamentales, el sector empresarial, las organizaciones comunitarias y las de orientación confesional";

Sin embargo, definir una relación de trabajo con la sociedad civil es todavía difícil para muchos gobiernos y aún para las agencias internacionales. Hoy en día, mas de 20 años dentro de la respuesta a la epidemia, esta Sesión Especial debe ir mas allá de reconocer principios para la participación de la sociedad civil. Debe demostrar un compromiso concreto al principio de una respuesta multisectorial al VIH/SIDA. Acciones para reconocer verdaderamente las perspectivas de la sociedad civil e integrarlas en el proyecto de la Declaración, ilustraría los beneficios de una asociación abierta y transparente entre gobiernos y ONGs que pudiera llevar a una mayor colaboración a nivel nacional.

Debemos ir mas allá de discursos retóricos sobre la participación y la inclusión de la sociedad civil. Las ONGs deben participar integralmente en el diseño rector de la las respuestas a la epidemia. Esto es consistente con los modelos de promoción de la salud recogidos en la Carta de Ottawa sobre Promoción a la Salud de 1986, la Declaración de Jakarta, así como también se ha recogido en los objetivos de agencias especializadas como la OMS:

"Reconociendo que existe una sabiduría convencional en cada comunidad y que las personas pueden pensar y actuar constructivamente para identificar y resolver sus propios problemas, el énfasis en la educación para la salud está cambiando de 'intervención' a 'participación comunitaria'."

Que se ha dicho sobre la Participación de la Sociedad Civil en el proceso de la UNGASS

Documentos que han sido preparados en meses recientes como parte del proceso de UNGASS han apoyado y promovido la participación de la sociedad civil. Los textos siguientes son extractos de estos documentos:

A) 55° Sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas
Resolución 55/13 - 3 Noviembre 2000

Párrafo 12. Reconoce la importancia de la contribución de los agentes de la sociedad civil en la respuesta a la epidemia a todos los niveles, y a este respecto destaca la necesidad de una participación activa de los representantes de la sociedad civil en el proceso preparatorio y en el período extraordinario de sesiones;

B) 55° Sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas
Nota del Presidente de la Asamblea General sobre UNGASS - 8 Diciembre 2000

Párrafo 26. La sesión especial puede también considerar otros documentos relevantes, como por ejemplo aquellos emanados de distintas reuniones regionales y sub-regionales sobre VIH/SIDA que han sido puestos a la disposición del proceso preparatorio de la sesión especial por distintas organizaciones y cuerpos, así como los aportes recibidos de organizaciones de la sociedad civil, según crean necesario y posible los Estados Miembros durante el proceso preparatorio.


C) Recomendaciones del Presidente de la Asamblea General (viene de B. arriba)

Párrafo 49. Estados Miembros deben incluir representantes de la sociedad civil, personas viviendo con VIH/SIDA o representantes de sus asociaciones, y representantes del sector privado en sus delegaciones para la sesión especial.

Párrafo 50. Para permitir el máximo de información por parte de la sociedad civil, y una cobertura geográfica amplia, UNAIDS y el Departamento de Información Pública deben emprender esfuerzos para establecer un foro electrónico de discusión interactivo. Los resúmenes de estas discusiones estarían a disposición del proceso preparatorio como aportes informales.

Párrafo 51. Los resultados de eventos relevantes de la sociedad civil serán utilizados como plataformas de aportes al proceso preparatorio y para la sesión especial, como también para el documento final. Una lista de tales eventos está siendo actualizada y será incluida en la página de internet de la sesión especial.

D) 55° Sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas
Sesión Especial de la Asamblea General en VIH/SIDA
Informe del Secretario General

Párrafo 46. La sociedad civil ha encabezado la labor sobre algunos de los aspectos más delicados, como la prevención relacionada al uso de drogas, la promoción de los derechos humanos y la protección de las personas que sufren de VIH/SIDA. Las ONGs han realizado importantes contribuciones al desarrollo de modelos apropiados de atención y apoyo comunitarios. Junto con varios grupos de acción sobre tratamientos, han iniciado programas de promoción y han incorporado el tema del acceso equitativo y accesible a la atención, el tratamiento y el apoyo, en los programas mundiales y nacionales. Las agrupaciones de la sociedad civil son también integrantes fundamentales de las asociaciones regionales e internacionales, como la Asociación Internacional contra el VIH/SIDA en África.

E) Crisis Global - Acción Global
Revertir la epidemia del VIH/SIDA: aspectos críticos
Nota del Secretariado de ONUSIDA

Párrafo 5. Para combatir efectivamente el VIH/SIDA HIV/AIDS líderes en todos los países y en todos los niveles deben:

· Incluir a personas que viven con VIH/SIDA en crear, formar y adelantar esfuerzos para enfrentar la epidemia, tanto a nivel nacional como dentro de las comunidades;

· Desarrollar programas nacionales de VIH/SIDA concertados y multisectoriales, que mejoren la coordinación entre agentes, eviten duplicación y focalizan energía y recursos.

Párrafo 6. El liderazgo debe ser ejercido en todos los niveles de la sociedad. Mientras que la acción efectiva tiene que ser liderado a alto nivel político, ésta acción debe moverse como una cascada hacia todos los niveles y en todos los sectores. Los sectores comunitarios, religiosos, políticos, los medios de comunicación y los líderes del sector privado deben ser incluidos, para apoyar los esfuerzos enfocados hacia la comunidad y fortalecer respuestas locales.

F) 55/2. La Declaración del Milenio de las Naciones Unidas

Párrafo 30. Por lo que decidimos:

· Dar más oportunidades al sector privado, a las organizaciones no-gubernamentales y a la sociedad civil en general para que contribuyan a la realización de las metas y programas de la Organización.


Versión en Español RK/MAT